Verwijzen bij aanhoudende pijn
Rijndam biedt interdisciplinaire medisch specialistische pijnrevalidatie voor volwassenen, kinderen en jongeren met aanhoudende pijn aan het houding en bewegingsapparaat. Op deze pagina vind je informatie voor verwijzers en andere zorgprofessionals.
Zoek je informatie voor patiënten? Bekijk dan de pagina’s voor volwassenen of voor kinderen en jongeren.
Aanbod en locaties pijnrevalidatie
Pijnrevalidatie vindt plaats op 5 locaties van Rijndam:
- locatie Westersingel in Rotterdam
- locatie IJsselland Ziekenhuis in Capelle aan den IJssel
- locatie Franciscus Vlietland in Schiedam
- locatie Albert Schweitzer Ziekenhuis in Dordrecht.
- locatie De Sitterstraat in Dordrecht
Op alle locaties bieden wij poliklinische pijnrevalidatie. Ouderen met medische comorbiditeit kunnen het beste terecht op één van onze 4 ziekenhuislocaties; jong-volwassenen (18 tot ca 25 jaar) het beste aan de Westersingel. Kinderen en jongeren van 6 tot 24 jaar die onderwijs volgen of door hun klachten niet (volledig) naar school kunnen gaan, thuis wonen en bij wie ouders of verzorgers betrokken worden bij de behandeling, kunnen voor chronische pijn aan het houding en bewegingsapparaat terecht op onze locaties Westersingel in Rotterdam en Sitterstraat in Dordrecht.
Doelgroep
Pijnrevalidatie is voor mensen met aanboudende/ chronische pijn (minstens 6 maanden) die:
- beperkt zijn in hun functioneren;
- gemotiveerd zijn om hier verandering in aan te brengen;
- niet meer zoeken naar een medische oorzaak en behandeling voor hun klachten.
- iMSR (teaminzet) alleen na Stepped care: in afgelopen 2 jaren moet patient gehad hebben:
- min 12 weken en min 6x: FT/OT/ET + PS/POH-GGZ
- Of: min 12 weken en min 6x: psychosomFT of psychosomET
Na de screening kan het behandelteam beslissen voor een kort klinisch observerend traject, poliklinisch traject of doorverwijzing.
Exposure behandelingen worden enkel poliklinisch aangenomen.
Pijnrevalidatie is niet geschikt voor patiënten met:
- een functioneel neurologische stoornis;
- een taalbarrière;
- hoge doseringen opioïden;
- CVS, post-covid en FNS;
- (de verdenking op) ernstige psychiatrische stoornissen, tenzij diagnostiek en advies door psychiater heeft plaatsgevonden en deze pijnrevalidatie haalbaar acht.
- patienten die nog niet voldoende behandeld zijn in de eerstelijn.
Stepped care - meedenkadvies
Mocht je twijfelen aan de juiste weg voor een patiënt met aanhoudende pijn, kan deze patiënt wel naar ons verwezen worden voor een advies hierover. Dit betreft dan een eenmalig consult. Het is belangrijk dat de patient hiervan op de hoogte is. Vervolgens kun je - na het doorlopen van de stepped-care zonder verbetering - een herbeoordeling aanvragen bij Rijndam.
Een andere mogelijkheid is een MeeDenkAdvies (MDA,een collegiaal consult met een revalidatiearts van Rijndam. Dit kan worden aangevraagd via Zorgdomein.
Door het besluit van Zorginstituut Nederland (ZiN) is het noodzakelijk dat in de verwijzing duidelijk wordt onderbouwd welke stappen binnen de stepped care al zijn doorlopen. Wij verzoeken u daarom relevante behandelverslagen mee te sturen. Wij begrijpen dat deze werkwijze extra inspanning van u vraagt. Deze informatie is nodig om te kunnen beoordelen of een patiënt volgens de geldende criteria in aanmerking komt voor medisch-specialistische revalidatiezorg.
Wil je meer lezen over de nieuwe regels voor stepped care?
Globale adviezen in afwachting van eventuele revalidatiebehandeling
Zie ook de NHG standaard chronische pijn en www.thuisarts.nl.
- Geruststellen: leg uit welke diagnoses op welke manier zijn uitgesloten; dat het vaak voor komt dat artsen geen oorzaak (meer) vinden voor de klachten. Vraag of er nog specifieke ziektes zijn waar ze aan denken, dan kan je daar nader op ingaan.
- Opstap tot activeren: leg uit dat opbouwen van activiteiten veilig kan. Gebruik hiervoor bijvoorbeeld het sensitisatie model.
- Moedig patiënt aan om in een goed dag/nachtritme te komen: dagelijks op dezelfde tijd opstaan en iets gaan doen, en ’s avonds altijd op dezelfde tijd naar bed.
- Moedig patiënt aan om in beweging te komen, zowel lichamelijk (bijvoorbeeld de hond uit laten), mentaal (bijvoorbeeld puzzelen, administratie) als sociaal (contact met werk, vrienden).
- Start met een lage belasting die de patiënt dagelijks aan kan: kort van duur; laag van intensiteit; hoogfrequent. Laat patiënt zelf verantwoordelijkheid nemen voor de precieze invulling. Bijvoorbeeld 3x per dag 10 minuten buiten wandelen, of dagelijks een half uur wandelen (maar dan wel echt elke dag!).
Netwerk Pijnrevalidatie Nederland
Rijndam Revalidatie is lid van Netwerk Pijnrevalidatie Nederland (NPN). Als netwerk doen we wetenschappelijk onderzoek en delen we onze kennis om samen de pijnrevalidatie te verbeteren. We dragen bij aan het vormen en ontwikkelen van regionale zorgketens met de 1e en 2e lijn om de patiënt de juiste zorg op de juiste plaats te bieden. Met de regionale zorgketens delen we onze expertise over pijn en pijnrevalidatie. Kijk voor meer informatie op www.npn.nu.
