voor poliklinische behandeling

Medisch specialisten en huisartsen

voor klinische behandeling (opname)

Voor opname kan alleen aangemeld worden door een revalidatiearts. Bent u geen revalidatiearts en heeft u geen consulent revalidatiearts, dan kunt u een patiënt wel aanmelden voor een poliklinische screening om de klinische indicatie te beoordelen. Dit kan via het formulier voor klinische revalidatie.

Let op! Wanneer gekozen wordt voor digitaal aanmelden dient u de persoonsgegevens van uw patiënt zelf in te vullen. Kiest u voor het te downloaden formulier dan kunt u eventueel gebruik maken van een sticker.